Cirurgia de mamas · Viçosa – MG

Mastopexia com Prótese

Elevação das mamas associada a implante de silicone, unindo correção da flacidez com ganho de volume e colo mais marcado.

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Busto de mulher com top esportivo verde, em academia

Imagem ilustrativa. Não é promessa de resultado.

Ver dúvidas sobre mastopexia com prótese

Em resumo

A mastopexia com prótese combina, em um único procedimento, a elevação das mamas (correção da flacidez) com a colocação de implante de silicone para ganho de volume. É indicada, em geral, para mulheres com queda das mamas associada a desejo de mais volume ou de recompor o colo após perda de tecido. A indicação, o tipo e o volume do implante são definidos individualmente em consulta.

Busto de mulher adulta fictícia de perfil, com top
Exemplo de indicação: mamas com queda e pouco volume. Imagem ilustrativa; não é paciente.

Material didático

Principais momentos cirúrgicos

Ilustrações sintéticas para explicar anatomia e planejamento. Elas não representam uma paciente, um resultado clínico ou um protocolo operatório individual.

Modelo sintético mostrando planejamento, remodelação, introdução do implante e fechamento na mastopexia com prótese
Modelo sintético mostrando planejamento, remodelação, introdução do implante e fechamento na mastopexia com prótese

Indicações

A indicação é sempre individual, definida em consulta, após exame físico e histórico de saúde da paciente.

Como é feita

O procedimento reposiciona o tecido mamário e a aréola, removendo o excesso de pele conforme o grau de flacidez, e insere o implante de silicone pelas próprias incisões da elevação — sem corte adicional —, em um plano definido pelo cirurgião conforme a anatomia da paciente. Propostas de suporte com tecidos locais, chamadas de sutiã interno ou alça muscular, exigem explicação individual sobre indicação e limites; não eliminam a possibilidade de mudanças futuras na posição das mamas ou do implante. O padrão de incisão é escolhido para buscar a menor cicatriz possível dentro do necessário para corrigir a flacidez existente.

Segurança em primeiro lugar

Além dos riscos do implante, a elevação envolve possibilidade de sangramento, infecção, dificuldade de cicatrização, assimetria e alteração da sensibilidade. Problemas de circulação podem comprometer pele ou mamilo. Riscos anestésicos, coágulos nos vasos e eventual necessidade de nova cirurgia também entram na avaliação individual.

Antes de indicar a mastopexia com prótese, o cirurgião avalia a qualidade e a quantidade de pele, o volume glandular remanescente, a posição da aréola e as condições clínicas gerais da paciente. Em alguns casos, associar elevação e implante no mesmo tempo cirúrgico pode não ser a opção mais segura — por exemplo, quando a pele está muito fina ou há outros fatores de risco — e o cirurgião pode recomendar realizar os procedimentos em etapas separadas. Exames pré-operatórios, histórico de saúde completo e alinhamento de expectativas fazem parte da avaliação de segurança.

Recuperação

De forma geral, a recuperação envolve repouso relativo e uso de sutiã cirúrgico nas primeiras semanas, com retorno gradual às atividades conforme orientação médica. O tempo de afastamento do trabalho e de retomada de exercícios varia caso a caso, de acordo com a técnica empregada e a resposta individual da paciente à cirurgia.

Setas curvas indicando o movimento de elevação e reposicionamento do tecido mamário na mastopexia
Setas curvas indicando o movimento de elevação e reposicionamento do tecido mamário na mastopexia

Cicatriz: onde fica e como evolui

Cicatriz vertical (padrão "I")Ilustração esquemática de contorno estilizado da mama, sem detalhe anatômico, mostrando o padrão de cicatriz vertical: contorno da aréola somado a uma linha vertical até o sulco mamário.
Ilustração esquemática — padrão de cicatriz vertical ("I"), da aréola ao sulco mamário.

O padrão de cicatriz da mastopexia com prótese depende principalmente do grau de flacidez a corrigir, não da presença do implante. Pode ficar restrita ao contorno da aréola ou seguir um padrão vertical (em "I" ou "L", da aréola ao sulco mamário); em casos de maior flacidez, pode se estender também pela prega inframamária, em formato de "T" invertido (âncora). O implante é colocado por essas mesmas incisões, sem corte adicional. Busca-se sempre a menor cicatriz possível para cada caso, mas alguma marca é inevitável.

Veja o guia geral sobre cuidados com cicatrizes

Dúvidas sobre Mastopexia com Prótese

Qual a diferença entre mastopexia com prótese e sem prótese?

Na mastopexia com prótese, além de reposicionar o tecido mamário e a aréola, o cirurgião insere um implante de silicone para adicionar volume. Na mastopexia sem prótese, o resultado é obtido apenas com o tecido próprio da paciente, sem implante. A escolha depende do volume mamário atual, da expectativa da paciente e da avaliação médica.

Fazer as duas coisas ao mesmo tempo aumenta o risco da cirurgia?

Associar elevação e prótese em um mesmo tempo cirúrgico é uma prática estabelecida, mas exige avaliação criteriosa da qualidade da pele, do tecido mamário e das condições clínicas da paciente. Em alguns casos, o cirurgião pode recomendar dividir o tratamento em duas etapas por motivos de segurança. Essa decisão é sempre individual.

Que técnicas ajudam a sustentar o implante depois da elevação?

Sutiã interno e alça muscular são nomes usados para propostas de suporte com os tecidos da mama e do tórax. Esses nomes não garantem sustentação permanente ou maior durabilidade. A indicação, o que cada técnica envolve e suas limitações precisam ser discutidos na consulta.

A cicatriz é maior por causa da prótese?

O padrão de cicatriz da mastopexia depende principalmente do grau de flacidez a corrigir, não da presença do implante. Costuma-se buscar a menor cicatriz possível para cada caso, podendo ficar ao redor da aréola ou em formato de "I", "L" ou "T" invertido.

Poderei amamentar depois dessa cirurgia?

Em casos com maior remoção de pele e tecido, os ductos lactíferos podem ser afetados, o que pode comprometer a amamentação. É importante conversar abertamente com o cirurgião sobre esse tema antes da cirurgia, pois a anatomia mamária é avaliada individualmente.

A prótese usada na mastopexia dura para sempre?

Não. Implantes mamários não são dispositivos para toda a vida, e pode ser necessária outra cirurgia ao longo dos anos. Ruptura, endurecimento ao redor do implante ou mudanças na mama podem motivar investigação e discussão sobre retirada ou troca. O acompanhamento deve continuar mesmo sem sintomas.

Quando o resultado da mastopexia com prótese pode ser avaliado?

O inchaço inicial pode dificultar a avaliação do contorno. A forma e a posição das mamas se acomodam ao longo dos meses, e as cicatrizes continuam evoluindo. Os retornos permitem acompanhar esse processo; a aparência dos primeiros dias não representa necessariamente o resultado final.

Cirurgia de mamas — imagem ilustrativa

Referências

Dr. Cadu Gazzinelli

Conteúdo revisado por Dr. Cadu Gazzinelli — Cirurgião Plástico, CRM-MG 46604 · RQE 33588. Conheça o Dr. Cadu

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